Psikologjia e anoreksisë: thelbi i sëmundjes, shkaqet, metodat e trajtimit

2024 Autor: Miguel Ramacey | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 06:28

Anoreksia është një çrregullim mendor kufitar. Si shumë sëmundje të tjera, ajo mund të përfundojë me vdekjen e pacientit. Psikologjia e anoreksisë është mjaft e thjeshtë, çrregullimi është studiuar mirë. Kryesisht vajzat e reja sëmuren me të dhe çdo psikoterapist mund t'i gjurmojë lehtësisht arsyet. Sindroma e anoreksisë nervore është mjaft e suksesshme e trajtueshme, por vetëm me një qasje të integruar. Nuk ka asnjë pilulë magjike, rrënja e problemit qëndron në mënyrën e të menduarit dhe në traumat e fëmijërisë dhe adoleshencës.

Përshkrimi i çrregullimit

Anoreksia klasifikohet në disa nënspecie, por secila prej tyre ka karakteristika të përbashkëta. Pacienti refuzon ushqimin për të humbur peshë ose nuk ka oreks. Në të njëjtën kohë, ajo vazhdimisht peshon veten, mban një ditar në internet, fotografon trupin e saj të dobësuar - psikologjia e anoreksisë e cilëson një sjellje të tillë si demonstrative. Zakonisht vajzat e reja vuajnë nga anoreksia. Por në psikiatri janë regjistruar raste kur çrregullimi është diagnostikuar si te meshkujt ashtu edhe te femrat shtatzëna.

Sidalloni anoreksinë nga një dëshirë e thjeshtë për të qenë një person i dobët? Anoreksikët priren të arrijnë shifra jashtëzakonisht të ulëta - për shembull, 30 ose 35 kilogramë. Njerëz të tillë e nënshtrojnë tërë jetën dhe aktivitetet e tyre të përditshme në një dëshirë - për të humbur peshë në çfarëdo mënyre. Nuk u intereson, për shkak të asaj që do të arrihet rënia e numrave në peshore - për shkak të indit muskulor apo për shkak të yndyrës. Shpesh vajzat që vuajnë nga anoreksia kanë diagnoza të tjera psikiatrike. Ky është një çrregullim ankthi ose depresioni, dismorfofobia (pakënaqësia me pamjen e tyre), ata janë të prirur ndaj varësisë nga droga.

Shpesh, anoreksia çon në kequshqyerje me energji proteinike, duke shkaktuar vdekjen e pacientit. Vdekja nga anoreksia është e ngad altë dhe e dhimbshme - të gjitha sistemet e trupit dështojnë. Nga pamja e jashtme, një person me anoreksi është një shkallë ekstreme rraskapitjeje dhe tmerron njerëzit e shëndetshëm. Megjithatë, vetë pacientët me anoreksi janë krenarë për dobësinë e tyre - ata karakterizohen nga sjellje demonstruese, shpesh u pëlqen vëmendja e shtuar ndaj personit të tyre.

Shkaktarët e anoreksisë

Në varësi të fazës dhe sëmundjeve shoqëruese, përshkruhet trajtimi. Mund të identifikohet një simptomë e anoreksisë nervore, më e dukshme - mungesa e oreksit. Arsyet e zhvillimit të çrregullimit janë si më poshtë:

1. Në psikologji, ekziston një gjë e tillë si teoria e shmangies fobike të ushqimit. Vajza ëndërron të humbasë peshë, ajo bëhet obsesioni i saj. Si rezultat, ajo sëmuret me anoreksi, përfundimisht pushon së ndjeri uri. Në mungesë të trajtimit adekuat gjithëpërfshirës, mund të ndodhë një përfundim fatal.
2. Krizë joharmonike adoleshente - shpesh vajzat adoleshente vuajnë nga një mospërputhje midis realitetit dhe pritshmërive të tyre prej tij. Si pasojë humbet oreksi, zhvillohet dobësimi dhe paralelisht shfaqen çrregullime të tjera mendore. Nëse shkaku është në krizë, atëherë duhet të gjeni një psikolog ose psikoterapist të mirë për të punuar me një adoleshent. Në shumicën e rasteve, nevojitet terapi e njëkohshme me barna.
3. Faktorët personalë - personalitetet pedantë, neurotikë shpesh përpiqen të arrijnë figurën ideale, nga këndvështrimi i tyre. Rezultati është një çrregullim kufitar. Si rregull, në këtë rast, paralelisht me anoreksinë, mund të diagnostikohet edhe çrregullimi obsesiv-kompulsiv, një gjendje neurotike.
4. Faktorët kulturorë - dëshira për t'u dukur sa më i hollë, duke imituar idealin e vet imagjinar (të famshëm, modele, etj.). Në këtë rast mund të flasim për dismorfofobi, pra pakënaqësi me trupin dhe pamjen e vet, e cila shoqërohet me anoreksi. Në psikologji, shkaku i pakënaqësisë me pamjen e jashtme interpretohet si pasojë e traumës së fëmijërisë ose adoleshencës. Një person mund ta sjellë veten në rraskapitje të plotë vetëm për hir të përshtatjes me disa ideale imagjinare fantazmë.

Llojet e anoreksisë

Siç u përmend më lart, anoreksia është rrallë diagnoza e vetme. Shumë shpesh, paralelisht, pacienti vuan nga të tjeraçrregullime. Psikologjikisht, anoreksia klasifikohet si më poshtë:

1. Anoreksia primare diagnostikohet te fëmijët nën 10-12 vjeç. Si rregull, ata humbasin oreksin e tyre për arsye psikologjike - konflikte në familje dhe në shkollë, divorci i prindërve, vdekja e një të dashur ose kafshë shtëpiake. Trauma të tilla mund të lënë një gjurmë të thellë në psikikën e fëmijës, edhe nëse fëmija nuk e njeh atë. Gjëja më e keqe që mund të bëjë një prind në një situatë të tillë është të ushqejë me forcë fëmijën. Si rezultat, anoreksia mund të marrë formën e sjelljes "të kundërta", kur fëmija tërhiqet në vetvete dhe në përgjithësi refuzon të kontaktojë me të rriturit dhe psikologët.
2. Sindroma e anoreksisë nervore, në të cilën pacienti humbet 15-60 për qind të peshës trupore në një periudhë të shkurtër kohe. Anoreksia nervore shfaqet si tek adoleshentët ashtu edhe tek të rriturit. Për më tepër, në disa raste klinike, një person nuk kërkon të humbasë peshë, ai thjesht humbet oreksin për shkak të një traume të përjetuar. Anoreksia nervore mund të mos jetë monotone: periodat akute zëvendësohen nga falja. Gjatë faljes, pacienti mund të kthejë një pjesë të peshës trupore mbrapsht, por pas një kohe, një rikthim përsëritet. Në psikologji, anoreksia nervore shpesh shkon dorë për dore me një periudhë pas stresit, ankth të shtuar, çrregullime depresive dhe dismorfofobi.
3. Anoreksia medikamentoze zakonisht ndodh në mënyrë të pandërgjegjshme. Si rezultat i marrjes së medikamenteve të caktuara, pacienti humbet oreksin dhe interesin për ushqimin, sjellja e tij e të ngrënit ndryshon në mënyrë të padukshme për të tjerët dhe veten e tij. Në anoreksi me ilaçe, zakonishtmjafton vetëm të ndaloni marrjen e medikamenteve që shkaktuan humbjen e interesit për ushqimin.
4. Një lloj relativisht i rrallë i çrregullimit të të ngrënit është anoreksia mashkullore. Psikologjia e meshkujve është e rregulluar ndryshe nga ajo e femrave. Përfaqësuesit e seksit më të fortë nuk karakterizohen nga dismorfofobia dhe dëshira për të humbur peshë. Si rregull, anoreksia mashkullore shkaktohet nga sindroma e stresit post-traumatik. Shpesh, përfaqësuesit e seksit më të fortë nuk pasqyrojnë në mënyrë adekuate një ulje të oreksit. Të afërmit dhe të afërmit fillojnë të japin alarmin kur një masë e konsiderueshme trupore tashmë është humbur.

Bulimia dhe anoreksia: dallimet dhe veçoritë e terapisë

Nëse anoreksia është një çrregullim i të ngrënit në të cilin një person humbet oreksin, atëherë bulimia karakterizohet nga përthithja e tepërt e ushqimit. Mjaft e çuditshme, por në pacientët me anoreksi shpesh simptomat zëvendësohen nga bulimia. Vetë pacientët i quajnë këto ndryshime të sjelljes "rikthim".

Ndodh kështu: një vajzë vuan nga uria, arrin figurën e lakmuar në peshore. Si rezultat, ajo "prishet", domethënë ndodh një krizë bulimike. Në këtë kohë, pacientët mund të hanë një sasi të madhe ushqimi - dhe jo domosdoshmërisht të shijshëm. Për shembull, një vajzë e brishtë mund të hajë një bukë, një tenxhere të plotë me oriz të zier, të pijë dy litra ujë të ëmbël me gaz. Sigurisht, pas një agjërimi të gjatë gjatë një krize bulimike, trupi përjeton një tronditje. Mund të fillojë gjakderdhja e brendshme, pacienti mund të shtrohet në spital me obstruksion intestinal. Shumë pacientë pas një krize bulimike provokojnëtë vjella, e cila çon në acarim të vazhdueshëm të ezofagut.

Mjaft e çuditshme, por anoreksia nervore dhe bulimia trajtohen në të njëjtën mënyrë. Është si dy anët e së njëjtës medalje: në të dyja rastet, psikoterapia me një specialist kompetent dhe marrja e barnave psikotrope do të ndihmojë. Përveç kësaj, nëse sëmundjet kronike të organeve të brendshme kanë filluar, do t'ju duhet gjithashtu t'i nënshtroheni një kursi terapie për të rivendosur organet e brendshme. Në shtëpi, shenjat e anoreksisë nervore dhe bulimisë janë mjaft të lehta për t'u identifikuar, por për trajtim do t'ju duhet të shkoni në spital. Pacientët me çrregullime të të ngrënit janë dinakë dhe të prirur për të gënjyer - vetëm profesionistët me përvojë në spital mund të ofrojnë ndihmë të vërtetë.

Anoreksia mjeksore: simptomat dhe trajtimi

Anoreksia medicinale mund të jetë ose jo e qëllimshme. Shumë vajza të reja, në përpjekje për të hequr oreksin dhe për të humbur peshë, blejnë në barnatore barna që janë të ndaluara për shitje falas. Këto janë disa ilaqet kundër depresionit dhe ilaçe metabolike - ju duhet një recetë nga një mjek për t'i blerë ato, por shumë farmaci të paskrupullta i shesin ato në mënyrë të paligjshme. Marrja e barnave të tilla kontribuon në një humbje të plotë ose të pjesshme të oreksit, si rezultat i së cilës pacienti humbet peshë shumë shpejt. Droga të tilla kanë shumë efekte anësore, kështu që vajzat e reja me këtë metodë të humbjes së peshës rrezikojnë të marrin shumë sëmundje kronike. Nëse pacientët me çrregullime të të ngrënit përdorin ilaqet kundër depresionit për të humbur peshë, zhvillohen patologji mendore.

Por ndodh edhe që pacientit t'i përshkruhen mjekime,duke kontribuar në humbjen e oreksit. Në këtë rast, ai humbet peshë pa dashje. Edhe pa dashur, ai mund të humbasë disa kilogramë në javë. Në këtë rast, ekziston vetëm një trajtim - heqja e drogës, e cila provokoi një humbje të oreksit. Pesha e humbur do të kthehet shpejt.

Anoreksia nervore: simptomat dhe trajtimi

Si të njohim anoreksinë nervore tek një person:

• ai po humbet peshë me shpejtësi;
• njerëzit mund të hanë porcione normale të ushqimit, por pas një vakti, ata shkojnë në banjë ose tualet për të hequr qafe atë që kanë ngrënë;
• mund të veshin një fije të kuqe në kyçin e dorës (mbi këtë bazë, vajzat që humbasin peshë e njohin njëra-tjetrën);
• nuk ka turp për hollësinë e tij - përkundrazi, ai merr rroba në përmasa të vogla.

Këto simptoma janë tipike për ata pacientë që humbin peshë qëllimisht. Anoreksia nervore tek adoleshentët karakterizohet nga sjellje demonstrative - atyre u pëlqen të mbajnë faqet e tyre në rrjetet sociale, ata demonstrojnë hollësinë e tyre, preferojnë rroba të hapura dhe të ngushta.

Anoreksia nervosa mund të jetë gjithashtu e paqëllimshme - në këtë rast, një person humbet peshë për shkak të mungesës së thjeshtë të oreksit. Ky fenomen zakonisht ndodh pas stresit të rëndë - humbje e një personi të dashur, dashuri e pashpërblyer, tradhti ndaj një shoku, etj.

Si në rastin e parë ashtu edhe në rastin e dytë, anoreksia nervore do të ketë të njëjtin trajtim - psikoterapi dhe antidepresivë, nëse është e nevojshme - antipsikotikë dhe qetësues. Është e rëndësishme të sigurohet që pacientigjithmonë merrte dozën e nevojshme të barnave. Nëse po flasim për anoreksi të qëllimshme, atëherë pacientë të tillë shpesh i gënjejnë të dashurit e tyre se duan të përmirësohen dhe i hedhin pilulat në plehra fshehurazi nga të dashurit e tyre. Në këtë rast, vetëm shtrimi në klinikë mund të ndihmojë.

Anoreksia dhe burrat dhe fëmijët e vegjël

Meshkujt dhe fëmijët e vegjël gjithashtu ndonjëherë humbin peshë me shpejtësi. Më shpesh kjo është pasojë e traumave mendore të përjetuara. Si rregull, kjo kategori pacientësh shërohet shpejt, pasi nuk humbin peshë qëllimisht. Aspektet psikologjike të anoreksisë tek meshkujt nuk janë obsesioni me pamjen (dismorfofobia) dhe mospërpjekja për idealin. Si rregull, meshkujt humbasin oreksin për shkak të problemeve në punë dhe në familje, për shkak të ndjenjës së pamjaftueshmërisë së tyre.

Si fëmijët dhe burrat, pesha kthehet shpejt në normale, gjëja kryesore është të identifikoni problemin themelor. Psikologjia e anoreksisë tek fëmijët është shpesh parësore dhe mund të ketë përkeqësime gjatë gjithë jetës. një psikoterapist kompetent do të jetë në gjendje të identifikojë shpejt shkakun e humbjes së oreksit dhe ta trajtojë atë me pacientin. Zakonisht as nuk duhet t'i drejtoheni terapisë farmakologjike.

Anoreksia tek gratë shtatzëna

Anoreksia është relativisht e rrallë tek gratë shtatzëna. Në nëntë muajt më të rëndësishëm, ata refuzojnë vaktet, të motivuar nga frika se mos shtohen në peshë dhe nuk janë tërheqës. Nëse pacientët e zakonshëm me anoreksi vrasin ngadalë vetëm veten e tyre, atëherë gratë shtatzëna vrasin edhe veten dhe fetusin. Gjatë zhvillimit të fetusit, foshnja duhetmarrin gamën e plotë të vitaminave dhe mineraleve, përndryshe mund të ndodhin abort, lindje të parakohshme, devijime në zhvillimin e fëmijës në të ardhmen.

Problemi i anoreksisë gjatë shtatzënisë është pamundësia për të marrë barna psikotrope, sepse ato mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit. Megjithatë, nëse jeta e nënës është në rrezik, ajo mund të shtrohet me forcë në një klinikë të specializuar.

Drankoreksia është një nëngrup i rrezikshëm i çrregullimit

Drancoreksia është një lloj i rrallë i çrregullimit të të ngrënit në të cilin pacienti refuzon ushqimin në favor të pijeve alkoolike. Në të njëjtën kohë, pacientët llogarisin me kujdes përmbajtjen kalorike të dietës ditore në mënyrë që të mos shtojnë peshë. Ata marrin parasysh kaloritë nga alkooli dhe për të mos tejkaluar marrjen ditore të kalorive, refuzojnë ushqimin.

A është e nevojshme të thuhet se një qasje e tillë është e dëmshme për organet e brendshme dhe shëndetin në përgjithësi? Pirja e alkoolit me stomakun bosh prek kryesisht pankreasin dhe mëlçinë. Pacientët nuk duken bukur (siç duan) - ata duken të mërzitur, të rraskapitur nga njerëz të sëmurë thellë. Nëse pacienti nuk e kupton rëndësinë e terapisë dhe mashtron të dashurit e tij, ka vetëm një rrugëdalje - shtrimi i detyruar në IPA.

Trajtime moderne për anoreksinë

Anoreksia konsiderohet si një nga patologjitë më të thjeshta në psikologji. Trajtimi i anoreksisë është i mundur - shumë pacientë arrijnë falje afatgjatë. Megjithatë, duhet të jetëkomplekse dhe zhvillohen nën mbikëqyrjen e një mjeku. Nëse ka një mundësi për t'u trajtuar në spital, nuk mund të refuzoni. Pacientët me anoreksi janë të prirur të gënjejnë, gjë që të afërmit shpesh nuk mund ta dallojnë për shkak të paragjykimeve.

Metodat e trajtimit të çrregullimeve të të ngrënit janë si më poshtë:

• terapia në grup;
• psikoterapi individuale;
• duke folur me një nutricioniste për rolin e ushqyerjes së duhur dhe pasojat e kequshqyerjes;
• marrja e antidepresantëve të gjeneratës së vjetër (barnat SSRI ulin oreksin, gjë që është e papranueshme për pacientët me anoreksi);
• qetësues dhe neuroleptikë për sjellje psikotike, ankth dhe vetëdëmtim.